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2020年醫院招聘考試臨床學資料:常見急性白血病細胞化學鑒別

來源:中公醫療衛生網 時間:2019-12-13 11:56:58
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2020年醫療衛生人才招聘考試就要來臨,為幫助廣大考生充分備考,中公衛生人才網特意為大家提供了2020年醫院招聘考試臨床學資料,請廣大考生關注中公衛生人才網,及時獲悉醫療招聘最新動態,更多備考資料及招聘信息不容錯過。

血液系統疾病是是臨床常見疾病,其中比較難的內容就是急性白血病細胞化學鑒別,關于這個部分的重要考點,中公教育的醫療專家講師為大家進行了匯總,希望能幫助大家更好的掌握。

首先我們來看一道考題:

1.【單選題】下列哪種疾病細胞中可以看見Auer小體( )。

A.再生障礙性貧血

B.溶血性貧血

C.急性淋巴細胞白血病

D.缺鐵性貧血

E.急性粒細胞白血病

1.【參考答案】E

可以看出,這道題目的考點就是急性白血病細胞化學鑒別。接下來,我們就一起來看一下這個部分的考點。

  急淋(ALL) 急粒(AML) 急單(M5)
過氧化物酶 陰性 分化差的原始細胞呈陰性;分化好的原始細胞呈陽性 陰性或弱陽性(不會出現強陽性
糖原染色(PAS) 強陽性,成塊或粗顆粒狀 陰性或弱陽性,彌漫性淡紅色或細顆粒狀 陰性或弱陽性,彌漫性淡紅色或細顆粒狀
非特異性酯酶(NSE) 陰性 陰性或陽性,不被氟化鈉抑制 (強)陽性,可被氟化鈉抑制
堿性磷酸酶(NAP) 增加 減少或陰性 正常或增加
Auer小體(棒狀小體) 陰性 陽性 陽性

 

記憶技巧

(1)Auer小體(棒狀小體)陽性見于急非淋(急粒、急單),急淋為陰性—記憶為“單盒奧利(粒)奧”。

(2)急粒各型對過氧化物酶染色的反應并不一致,分化差的原始細胞呈陰性反應,分化好的原始細胞呈陽性反應。

(3)過氧化物酶染色:急淋呈陰性,急單呈陰性或弱陽性,急性早幼粒細胞白血病(M3)呈強陽性。

(4)急性早幼粒細胞鏡下特征:胞漿內含有較多粗大顆粒,易于識別。

(5)急性早幼粒細胞白血病(M3)的診斷題眼:胞漿內含有較多粗大顆粒+過氧化物酶染色強陽性。

(6)M3型AML過氧化物酶染色呈強陽性,急淋糖原染色呈強陽性—記憶為“郭三放羊,小玲吃糖”。

(7)記住關鍵點:過氧化物酶染色強陽性=M3,糖原染色強陽性=急淋,非特異性酯酶強陽性=急單。

掌握好以上內容知識點,同學們就可以很好地做對此類題目了,更多備考資料及招聘信息請持續關注中公衛生人才網!

 

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