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先心病的鉴别

来源:中公医疗卫生网 时间:2019-08-27 16:21:33
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在医疗考试中,儿科循环系统先心病是考查的重点,尤其是?#32771;?#38548;缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症都是高频考点。理解记忆起来相对困难,中公卫生人才网就先心病的相关知识点进行总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

首先我们来看一道考题:

1.【单选题】婴儿期?#20013;?#24615;青紫最常见的先心病是:

A.?#32771;?#38548;缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未必

D.法洛四联症

1.【答案】D。

可以看出,这道题目的考点就是先心病的临床表现。接下来,我们就一起来看一下关于先心病的知识点。

1.?#32771;?#38548;缺损

属于潜在青紫型,临床表现为发育落后,乏力,活动后心悸气短,?#20154;裕?#32954;动脉高压时有青?#24076;?#33016;骨左缘2~3肋间有收缩期喷射性杂音,P2亢进,伴有固定分裂,右心房、右心室增大。

2.室间隔缺损

属于潜在青紫型,临床表现为发育落后,乏力,活动后心悸气短,?#20154;裕?#32954;动脉高压时有青?#24076;?#33016;骨左缘3~4肋间闻及全收缩期粗糙样杂音,P2亢进,左心室、右心室增大。

3.动脉导管未闭

属于潜在青紫型,临床表现为差异性青?#24076;?#21363;右?#29616;?#19981;青?#24076;?#24038;?#29616;?#31245;青?#24076;?#19979;肢明显青?#24076;?#21608;围血管征,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音,P2亢进,左心房、左心室增大。

4.法洛四联症

即右心室肥厚、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、是间隔缺损。属于永?#20204;?#32043;型,临床表现为发育落后,乏力,青?#24076;?#36466;踞,胸骨左缘第2~4肋间闻及收缩期喷射性杂音,P2减弱,右心室增大。

在考试中,我们根据杂音的位置可以迅速锁定先心病的类型,可以通过口诀辅助记忆,即:房二三,室三四,法四都有二三四,连续见于管未闭。

以上就是先心病的知识点,希望能够对大家有所帮助!

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